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烏海市7月1號(hào)起實(shí)施新的居民醫(yī)療救助制度
中廣網(wǎng) 2008-06-26
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       中廣網(wǎng)烏海6月27日消息(記者文偉、烏海臺(tái)記者郭曄)    為有效解決患重大疾病困難群眾的救治問(wèn)題,防止因病返貧、因病致貧現(xiàn)象的發(fā)生,近日,烏海市政府出臺(tái)了《關(guān)于建立和完善居民醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》,并從2008年7月1日起實(shí)施。

   《意見(jiàn)》規(guī)定,居民醫(yī)療救助的對(duì)象為,參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)區(qū)合作醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等有關(guān)保險(xiǎn)并且享受了醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,當(dāng)年仍無(wú)力承擔(dān)個(gè)人重大疾病醫(yī)療費(fèi)用的本市戶(hù)籍居民(落戶(hù)5年以上);未參加上述保險(xiǎn),當(dāng)年無(wú)力承擔(dān)個(gè)人重大疾病醫(yī)療費(fèi)用的本市戶(hù)籍居民,有下列情況之一的,均可認(rèn)定為無(wú)力承擔(dān)個(gè)人重大疾病醫(yī)療費(fèi)用,并在扣除各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)可支付部分后,可提出醫(yī)療救助申請(qǐng):我市城區(qū)和農(nóng)區(qū)低保對(duì)象;重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1至6級(jí)傷殘軍人);個(gè)人年承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)支出超過(guò)其當(dāng)年家庭收入70%的本市戶(hù)籍的非低保對(duì)象。

    居民醫(yī)療救助方式和救助標(biāo)準(zhǔn)為,對(duì)于參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)區(qū)合作醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等有關(guān)保險(xiǎn)的救助對(duì)象,其住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用除按醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)后,自付部分按65%的比例給予救助,但救助總額不得超過(guò)規(guī)定的年度救助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于未參加上述有關(guān)保險(xiǎn)的救助對(duì)象,其住院醫(yī)療費(fèi)用按40%的比例給予救助,但救助總額不得超過(guò)規(guī)定的年度救助標(biāo)準(zhǔn)。具有烏海戶(hù)籍且連續(xù)居住在15年以下的救助對(duì)象年度最高救助標(biāo)準(zhǔn)即封頂線(xiàn)為20000元;具有烏海戶(hù)籍且連續(xù)居住在15年以上的救助對(duì)象年度最高救助標(biāo)準(zhǔn)即封頂線(xiàn)為30000元。對(duì)于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種的大病門(mén)診醫(yī)療,可給予一次性定額救助。

   《意見(jiàn)》還規(guī)定,日常醫(yī)療救助原則上由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān);大病醫(yī)療救助原則上由本市及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院承擔(dān)。醫(yī)療救助服務(wù)機(jī)構(gòu)由市、區(qū)民政、衛(wèi)生部門(mén)選定,并向社會(huì)公布。救助對(duì)象持有效證件到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定,落實(shí)醫(yī)療減免政策,免收掛號(hào)費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)減免20%、藥費(fèi)減免10%。如遇特殊情況需轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院或外地醫(yī)院治療的,須定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和民政部門(mén)備案,治療終結(jié)后可以享受醫(yī)療救助待遇。
 

來(lái)源:中國(guó)廣播網(wǎng)    責(zé)編:任艷軍      
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